紧急状况避孕药给药和服务指南

年前言

救护车母乳International协都以组的任务是新建救护车母乳药性颇具的给与间接地（尤为是在发展先前国际组织）。救护车母乳International协都以组于1996年更名，更名之初由7个International管理机构组成[概念基金亦会（the Concept Foundation ），International计划案生育新联盟（International Planned Parenthood Federation，IPPF），西太平洋妇人健康所（the Pacific Institute for Women’s Health，PATH），International领路人（Pathfinder International ），人口理事亦会（the Population Council），世界医疗卫生秘密组织人类受精发展和研究成果专业知识培训特别城规会（WHOJs Special Programme of Research， Development and Research Training in Human Reproduction ）。目年前为止本协都以组凝聚了几十个专业知识团体和数百名专业知识人士，为实现上述目标而不屈不挠。

本协都以组于2000年首次发布救护车母乳病患性概要。首版概要由Pathfinder、PATH和IPPF协力撰写。该概要于2004年和2012年分别修正日后版。虽然我们在拓展救护车母乳药性给与间接地层面顺利完成了15年以上的努力，但仍有许多妇人无依此赢得救护车母乳。

本协都以组所制定的施打救护车母乳药性给药性和客户服务概要旨在协助计划案生育秘密组织和工都以者得不到客户服务实例直接必要的救护车母乳客户服务。本文所参考的资讯的为最新药理学证据，且经受精健康不宜用的International专业知识人士审核承认。受众可在当地国外之外概要和文件的基础上亦须付诸实施本概要的具体内容。

本概要从未限于所含铜内廷节育器都以为救护车母乳措施的具体内容。放置所含铜内廷节育器是十分直接的救护车母乳措施，对合适的实例不宜予给与。可出访救护车母乳International协都以组的官方网站（ emergencycontraception. org）以及哈佛大学和受精健康专业知识人士学亦会管理的救护车母乳网站（ not；还有ate. com），以给与进一步的电子邮件。

1. 施打救护车母乳药性给药性和客户服务拟议概要

病患性指征：救护车母乳药性主要用途无庇护所或欠缺妥善庇护所措施的后，目的在于可避祸免似乎频发的更年期。

救护车母乳药性的给药性拟议：药性品概要和套装标签先前主要用途救护车母乳的施打施打有3种。

1.5 mg/片x 1片；或0.75 mg/片×2片，等长12同一短时间服食（也可两片同时一同服食）。

乌利斯他（UPA）30 mg/片×1片。

米非司甲基10~ 25 mg/片x1片（相对于不易给与）。

某些如年前所述母乳药性经代替品后也可主要用途救护车母乳（“ Yuzpe 拟议”），一般也是在后5 d内立即得病。

救护车母乳药性起效有助于：其主要有助于是阻碍正常性腺。有其他有助于的也就是说设想，但之外欠缺可靠的试验中数据的资讯支持。目年前为止无证据支持“救护车母乳药性阻碍幼体着床”这一理论。对于现在存在的更年期，救护车母乳药性并就亦会致使胎死腹中。

救护车母乳药性的直接性：拟议多于可增大一半的更年期几赴援，在1次无庇护所后最多可增大80%~ 90%的更年期几赴援。UPA和米非司甲基拟议比拟议更直接。用如年前所述短效施打母乳药性代替品的救护车母乳药性（“ Yuzpe 拟议”）直接性相对于较高。

必要性：目年前为止确信救护车母乳药性就亦会致使药理学上的严重影响肺炎。病症似乎包所含怀胎变动、呕吐、腹痛、腹痛、胀痛、眩晕和疲乏。更年期期无意之先前服食救护车母乳药性就亦会致使不良后果。

注意事项和禁忌证：服食救护车母乳药性没药理学禁忌证。若已未确定更年期则不可日后服食，因为救护车母乳药性对更年期单方面。

病理筛劳：服食救护车母乳药性年前必须任何药理学检劳或试验中室侦测。

反复病患性：救护车母乳药性可按须服食。若24 h内多次频发无庇护所，必须反复病患性。反复服食救护车母乳药性极为必要，但是，不破例救护车母乳药性都以为常常用到的如年前所述母乳方依此，因为与除此大部份的母乳方依此相更为救护车母乳药性不是最直接的。

施打交互都以用：同时服食其他施打似乎增大救护车母乳药性的直接性。但即便同时得病，各种救护车母乳药性的病患性拟议仍然基本。

得病后随访：服食救护车母乳药性在此之后必须事年前随访。但若得病后超过3周怀胎仍从未来，则须注意究竟更年期。

服食救护车母乳药性后开始或趋于稳定如年前所述母乳方依此：救护车母乳药性对于将来频发的不颇兼具母乳都以用。用到救护车母乳药性在此之后拟定如年前所述母乳措施至关重要，可将更年期几赴援降到最高。皮质醇类母乳药性颇具（施打母乳药性、母乳皮贴、外环、母乳针、皮下埋植母乳剂、所含的内廷节育器等）可在服食救护车母乳药性后几天后用到，也可在若有怀胎趋于稳定后用到。

若继续前进若有怀胎趋于稳定后日后用如年前所述母乳措施，则敦促继续前进之后用到战略要地母乳，比如避祸。所含铜内廷节育器来作救护车母乳极为直接，因此若在无庇护所后5 d内开始用到此类内廷节育器，则不可日后用到其他救护车母乳药性。在多于有过一次正常怀胎年前不功用到必要期母乳。

2. 参考的资讯的资讯来源

救护车母乳International协都以组网站： emergencycontraception.org。

3. 救护车母乳药性用到介绍

尽管目年前为止较就有高效的母乳方依此，但仍有许多非计划案或非意愿更年期频发。这些非计划案或非意愿更年期可缩减更年期患病赴援和丧命赴援，尤为是在欠缺必要胎死腹中或高质量产科照护客户服务的地方。用到救护车母乳药性可可避祸免许多非意愿更年期的频发。

4. 救护车母乳药性病患性指征

救护车母乳药性为施打，可主要用途可避祸免无庇护所后似乎频发的更年期。救护车母乳药性有时也称为“晨后药性”或“房事后施打母乳药性”。

救护车母乳药性适主要用途：

从未规避祸母乳措施；

从未正确地用到母乳措施；

正确地用到了母乳措施，但此年前就挖掘出母乳告终。

在下列情形先前，用到如年前所述母乳方依此的妇人似乎所须用到救护车母乳药性，见表1。

由于很多情形下频发更年期的几赴援难以据估计，而非计划案或非意愿更年期又似乎带来严重影响后果，若妇人本人不想要更年期，则须在任何欠缺直接母乳措施的后之外回避祸用到救护车母乳药性。

若频发了非意愿（如），且妇人从未得到直接母乳措施庇护所，则尤为适合用到救护车母乳药性。

5. 救护车母乳施打拟议

本概要主要包所含两种救护车母乳施打的拟议。一种为孕皮质醇施打的拟议，另一种是孕皮质醇复合物调节剂施打的UPA。

病患性方依此：1.5 mg，一般来说服食，或0.75 mg等长12同一短时间反复服食一剂；

UPA病患性方依此：30 mg UPA，单剂服食。

拟议在后共约4 d内颇为直接，直接得病期最长不超过后5 d内。强烈敦促在此直接期内立即得病。

两种拟议之外有标示出“来作救护车母乳”套装的浓缩市售。的救护车母乳药性在亚太沿海地区多数国际组织和沿海地区大行其道。 UPA的救护车母乳药性大部分由一家厂商生产，该药性于2009年首先在西欧母公司，2010年于美国母公司，目年前为止在其他一些地方也大行其道出。

另外两种救护车母乳药性拟议也有充足的研究成果数据的资讯。一种是孕皮质醇复合物调节剂的米非司甲基，另一种是雌孕皮质醇复方本品。

米非司甲基的用依此：米非司甲基10~25 mg，单剂服食；

复方皮质醇本品的用依此（Yuzpe依此）：单剂包所含氯化雌激素100透毫克+0.5 mg，12 h后反复服食基本上相同施打1 次。

米非司甲基救护车母乳药性大部分在少数国际组织和沿海地区大行其道，包所含：先前国、越南和俄罗斯。复方皮质醇的救护车母乳药性目年前为止产品上无浓缩出售，但可以通过许多除此大部份的如年前所述短效施打母乳药性顺利完成代替品。若年前3种救护车母乳药性拟议无依此赢得，则可用到复方皮质醇本品。一些研究成果数据的资讯说明了，米非司甲基和复方皮质醇本品在后3 d内用到颇为直接，最迟可在后共约5 d内用到。

有关上述各拟议救护车母乳药性的市售抑本品和母公司国际组织

沿海地区详见请注意网站：； 。

6. 救护车母乳药性都以用有助于

和UPA救护车母乳药性的主要都以用有助于是阻碍性腺。若在性腺年前的造血胰岛素分泌物高山麓之年前病患性，抑制造血胰岛素分泌物山麓，继而抑制内膜受精成熟和/或抑制性腺。UPA则在造血胰岛素分泌物山麓年前后用到之外抑制性腺，并使内膜过热延迟多于5 d。

除此大部份研究成果说明了，这些救护车母乳药性并就亦会解救幼体在子宫的着床。其他的也就是说有助于包所含：阻碍造血系统、使结膜黏液增厚解救乳腺穿透，变动胎盘对乳腺或卵子的输送等。

若在幼体着床后服食，对已存在的更年期单方面，也不缩减胎死腹中几赴援。就有期关于UPA的研究成果数据的资讯也说明了其对已存在的更年期单方面。

7. 救护车母乳药性直接性

有12项研究成果（包所含合计13500则有妇人取样）说明了救护车母乳可增大妇人一般来说后的更年期几赴援共约达52%~ 100%。一项包所含两个病理研究成果的严谨量化说明了，救护车母乳多于可使妇人一般来说后的意味著更年期几赴援增大49%（95%C/：0.17~0.69）。

有些数据的资讯说明了救护车母乳的直接性随着后得病短时间的延迟而下降。也就是说，一项对4个大型研究成果的混搭数据的资讯量化挖掘出后4 d内该拟议的直接性从未见突出逼近，但若在后第5天病患性，则该方依此的直接性极高，甚至单方面。

有几项研究成果挖掘出救护车母乳无论是1.5 mg单剂还是0.75 mg以12或24 h等长双剂服食，在直接性和病症层面都是基本上相同的。

两项病理研究成果挖掘出UPA救护车母乳在直接性层面多于和举例来说直接（后72 h内得病）。构建上述两项研究成果的数据的资讯后，有量化指出，在后5 d得病， UPA救护车母乳功效更容易。UPA救护车母乳在后5 d内从未见母乳功效下降。

无论用到何种救护车母乳药性，妇人若在同一性腺内日后一频发无庇护所，其更年期的几赴援亦亦会突出上升。

来自西欧和北美洲的数据的资讯说明了，与较瘦的妇人相更为，救护车母乳在糖尿病妇人先前功效似乎增大。UPA救护车母乳究竟有此现象尚不具体。从从未顺利完成过有关在糖尿病妇人先前缩减这两种救护车母乳药性施打的研究成果，也不敦促这么好好。

米非司甲基救护车母乳比极为直接，但米非司甲基从从未和UPA顺利完成过更为。有可能有一项该系统简要指出，25~ 50 mg的米非司甲基主要用途救护车母乳比10 mg单剂极为直接。

复方皮质醇救护车母乳药性（Yuzpe依此）是4种救护车母乳药性先前直接性最高的。

虽然救护车母乳药性可直接增大无庇护所后的更年期几赴援，但此类施打给与间接地的型式化并从未增大非意愿更年期或胎死腹中的频发赴援。其部分主因似乎是妇人即便现在赢得了施打，也并非每次无庇护所后都用到救护车母乳药性。

另外，有一项研究成果说明了施打给与间接地型式化似乎日后有些妇人用救护车母乳药性本来极为直接的如年前所述母乳方依此。解决非意愿更年期这类公共医疗卫生问题限于多层面的间接地，给与救护车母乳药性只是其先前的一层面而已。

8. 救护车母乳药性病症

救护车母乳药性极为必要。目年前为止为止并无和服食救护车母乳药性直接之外的丧命或严重影响肺炎报导。年前面是一些药理学上轻透但似乎给病患性者产生不便的病症。

怀胎变动：用到救护车母乳药性直至，多数妇人其若有怀胎亦会在预计的7 d内来临。用到救护车母乳者的若有怀胎短时间比预计平之外就有1 d，用到UPA救护车母乳者则比预计短时间先于2 d。在UPA的病理研究成果先前，大共约24%的妇人用到得病后若有怀胎短时间推迟7 d以上。

一些妇人亦会在服食救护车母乳药性后用到楔形或真情至死。各研究成果对此类病症频发赴援的报导不尽基本上相同。服食救护车母乳药性在此之后用到的怀胎变动却是不宜怕，不须药理学检视才会急转直下。

呕吐和呕吐：服食救护车母乳的妇人先前共约有20%用到呕吐，服食UPA的则有12%呕吐，但都非常少伴随呕吐。上述不适腹泻却是十分少见，因此用到这些施打拟议之年前不可如年前所述预防性得不到止吐药性。若服食救护车母乳药性在此之后2 ~3 h区域内用到呕吐，也有专业知识人士敦促不宜反复给药性。

其他腹泻：其他似乎频发的病症腹泻有腹痛、腹痛、胀痛、晕眩及疲乏。得病后这些病症腹泻几天内就亦会消失，上亦会24 h就可自行缓解。

9. 对更年期的因素

对于服食救护车母乳药性后更年期或更年期后偶然服食的妇人，研究成果挖掘出该施打对孕妇和胚胎之外就亦会转化成伤害，就亦会缩减胎死腹中、高生于体重儿、病先天畸形以及更年期肺炎的几赴援。根据UPA救护车母乳药性生产商的的资讯，目年前为止服食UPA后更年期足月分娩的病则有极少，但这些病则有先前之外从未频发任何肺炎。

10. 用到救护车母乳药性注意事项和禁忌证

目年前为止确信救护车母乳药性可必要适主要用途任何情形下的妇人。毫无疑问的如年前所述施打母乳药性禁忌证情形下理应可以用到救护车母乳药性。特别所须注意，下列情形不是救护车母乳药性的禁忌证：高龄、糖尿病、与生俱来或三兄弟静脉血栓病因史、既往或目年前为止精神病白血病、既往癌变更年期病史、胚胎、偏腹痛、心血管病因、甲状腺病因、糖尿病、高血压、本次性腺内曾服食救护车母乳药性。

对于现在未确定更年期的妇人，救护车母乳药性因不日后直接而无用到指征。若从未顺利完成更年期肺癌检验或不具体究竟更年期，则仍可用到救护车母乳药性，因为除此大部份证据说明了救护车母乳药性对脊椎动物就亦会转化成不良因素。

11. 病理筛劳

由于救护车母乳药性对所有妇人都是必要的，且妇人可通过究竟顺利完成了无庇护所或庇护所不适当的来重新回避祸病患性与否，用到救护车母乳药性之年前必须由照护人员顺利完成筛劳，也必须病患性年前病理检验（如更年期检验、测血压、试验中室检劳、盆腔检劳等）。

12. 特殊性情形时的病患性

请注意是和救护车母乳药性有关的少见特殊性情形。

中学生许多人病患性：中学生给与救护车母乳药性的间接地不不宜受到病理或管理层面的放宽。救护车母乳药性对所有年龄阶段的女性都是必要的。中学生用到救护车母乳药性频发病症几赴援并就亦会缩减，一般而言中学生都都能理解救护车母乳药性套装和概要先前的具体内容并却是知道如何用到。

胚胎病患性：产后6个月内纯母乳怀胎尚从未趋于稳定的妇人不太似乎频发性腺，上亦会不所须用到救护车母乳药性。母乳的妇人如果没法符合胚胎闭经母乳依此的3个前提就有更年期的几赴援。

救护车母乳药性可以在胚胎用到。UPA救护车母乳药性生产商敦促母乳的产后妇人在得病年前几天后喂哺乳婴儿一次，而后暂停母乳喂给婴儿36 h（可掀开奶水并丢失），否则勉强改用其他救护车母乳药性拟议。

年前用到救护车母乳药性：有关服食救护车母乳药性得病后母乳功效的最长持续短时间目年前为止无数据的资讯可劳。据估计年前几天后得病和后几天后得病的母乳功效是基本上相同的。不过若妇人在年前可以必需除救护车母乳药性大部份的其他母乳方依此，比如避祸或其他战略要地母乳依此，不宜破例其用到其他母乳方依此。

多次无庇护所后病患性：妇人在每次无庇护所后都不宜立即服食救护车母乳药性，不敦促继续前进周内数次无庇护所在此之后日后得病。妇人也没法因为有了多次无庇护所而不服食救护车母乳药性。不宜该却是知道，若就有期的一次无庇护所距离得病已超过4~5 d，救护车母乳药性的功效是有限的，不论之年前有过几次无庇护所，本次无庇护所在此之后勉强用到1次救护车母乳药性。

反复病患性：救护车母乳药性不作刻意地反复病患性，也不作都以为如年前所述母乳方依此用到。妇人用到救护车母乳药性后，若在理不宜无怀胎计划案，可敦促其开始用到或趋于稳定用到如年前所述母乳措施。目年前为止暂无专供针对各种救护车母乳药性反复用到的研究成果数据的资讯。

不过较就有多于10项研究成果未确定在同一性腺内多次用到0.75 mg，就亦会致使严重影响病症，最少见的一般病症为楔形至死。这些数据的资讯说明了，妇人可以按须多次或频繁用到救护车母乳药性，一些专业知识人士敦促24 h 区域内只可得病1个施打。UPA生产商敦促同一性腺内 UPA救护车母乳没法用到超过1个施打，但该敦促尚欠缺科学研究数据的资讯依据。

目年前为止还不清楚救护车母乳的功效究竟亦会受病患性年前或病患性后服食孕皮质醇复合物调节剂UPA的因素。因此，若妇人有可能用到过救护车母乳药性，当她日后一所须救护车母乳的时候，还不宜当在此之后必需。

若妇人有可能用到过UPA救护车母乳药性，当她日后一所须救护车母乳的时候，则敦促放置所含铜内廷节育器；若该妇人不想要/不适宜用到或无依此赢得所含铜内廷节育器，目年前为止尚有研究成果数据的资讯提示选用哪一种救护车母乳药性为好。但多于，反复用救护车母乳药性总比更年期要更必要。

“必要期”病患性：研究成果说明了，只有在性腺日年前后的5~ 7 d有才亦会致使更年期。因此意味著，只要不是在性腺先前的这一直频发无庇护所，都可以不可用到救护车母乳药性，因为这种情形下即便不须到救护车母乳药性，更年期的几赴援也相对于于0。

但实际上，要未确定究竟频发在易受胚胎或必要期上亦会是不似乎的事。所以，妇人不不宜该确信无庇护所频发在实际上必要期而不须救护车母乳药性。

施打交互都以用：目年前为止关于救护车母乳药性和其他施打的交互都以用尚有研究成果数据的资讯可劳。不过可以据估计的是，救护车母乳和其他施打的交互都以用似乎与如年前所述施打母乳药性相近。

据此可以确信，同时用到都能增大如年前所述施打母乳药性功效的其他施打（包所含但不大部分限于：利福平、灰黄霉素、某些抗惊厥药性、贯叶人参以及某些抗逆转录病物），似乎举例来说亦会增大救护车母乳药性的功效。

UPA药性品套装上也简述了上述似乎频发交互都以用的施打，还有波生坦（bosentan）和其他主要用途病患性胃酸过多或胃癌的施打（如奥美拉唑）。

正在或过去曾用到过上述施打的妇人，若所须救护车母乳，则敦促回避祸用到所含铜内廷节育器。若该情形下仍要用到救护车母乳药性，有专业知识人士敦促服食多于施打（3 mg）；若必需UPA，生产商的的资讯不敦促更换施打施打。

UPA是孕皮质醇复合物调节剂，因此意味著其他所含孕皮质醇的母乳药性功效之外可因为和UPA同时用到而受到因素。不过目年前为止这层面尚有研究成果数据的资讯可劳。

癌变更年期：所有母乳措施之外能增大总体更年期赴援，从而增大癌变更年期的意味著几赴援。一项包所含亚太沿海地区综合数据的资讯的该系统评论者挖掘出，用到及米非司甲基救护车母乳后癌变更年期赴援分别为病患性后更年期许多人的1.0%和0.6%，这些数据的资讯和从未用到救护车母乳药性的许多人先前癌变更年期赴援相似。因此该该系统评论者确信，和米非司甲基救护车母乳不缩减癌变更年期的几赴援。

13. 救护车母乳药性给药性客户服务体系

由于各种救护车母乳药性拟议的直接短时间窗之外较短，为维护妇人都能大部分有程度上得益，所须建立特殊性的救护车母乳药性客户服务体系。

13.1 提年前教育：才会功不不宜没地日后所有女生在所须的情形频发之年前就知晓救护车母乳药性。关键电子邮件包所含：

无怀胎计划案的妇人须在无庇护所或庇护所不适当后回避祸用到救护车母乳药性；

救护车母乳药性须立即给与并服食；

救护车母乳药性不是可以长年用到的如年前所述母乳方依此，破例用到如年前所述母乳措施来母乳。

另外，每位妇人不宜该却是知道如何在其所居住的社区内赢得救护车母乳药性。为了在所须的时候维护妇人都能赢得救护车母乳药性，可以回避祸提年前给她们给与救护车母乳药性。

照护客户服务给与者以及管理机构可通过各不相同的方式广泛传播请注意电子邮件：

在所有门诊、药性店和其他医疗卫生公立医院如年前所述向每位会面时妇人派发救护车母乳药性之外电子邮件的资讯；

向胎死腹中妇人给与救护车母乳药性之外电子邮件的资讯；

在养老院或药性店的网站或电话则会回复先前加人有关救护车母乳药性的电子邮件；

在给与其他母乳药性颇具的同时，得不到有关救护车母乳药性的之外电子邮件的资讯；

在学校、青年先前心和其他教育管理机构的健康本科课程先前，加人有关救护车母乳药性的电子邮件；

通过受众媒体和广告项目顺利完成救护车母乳药性产品和客户服务的宣传。

13.2 救护车母乳施打给与地点设置：

为方便给与间接地，救护车母乳药性须保证供不宜。由于妇人可以基本上前提重新回避祸究竟所须得病，且必须病患性年前照护筛劳和检验，目年前为止救护车母乳药性在许多国际组织都以为非处方药性药性经销。若妇人由于所须处方药性或其他主因致使给与施打频发不便，照护客户服务给与者和管理机构可通过下列方式维护妇人立即赢得救护车母乳药性：

提年前开颇具处方药性或施打；

电话开颇具处方药性；

准许医生大部份的人员（如药性店员工、护士和社区内健康工都以者等）向妇人给与救护车母乳药性；

维护向所有所受犯后的妇人给与努力，咨询的人员能如年前所述得不到这些妇人救护车母乳药性；

在非公立医院派发救护车母乳药性，比如学校、零售业营销点（药性店大部份的）和社亦会客户服务办公室等。

14. 给与救护车母乳药性

由于救护车母乳药性在许多情形下都以为非处方药性施打经销，因此却是所须医生特意把关。如果有医生在场，下文可都以参考的资讯。

14.1 必需并给与救护车母乳方依此：

所含铜内廷节育器是十分直接的救护车母乳方依此，其直接期多于长共约达10年。因此，若妇人符合放置内廷节育器的药理学指征，可敦促其用到所含铜内廷节育器替代救护车母乳药性。

妇人必需施打时，若UPA和救护车母乳药性之外有供不宜，须告之UPA救护车母乳极为直接，尤为对于首次无庇护所后4~5 d的情形。若上述两个施打先前只有一种有供不宜，妇人不宜该回避祸立即服食此药性，不不宜为了另外的必需而推迟得病。

若妇人必需救护车母乳药性，且为0.75/片x 2片的的设计，不宜该敦促妇人一次将两片药性片同时下毒，而非概要上的等长12同一短时间日后服第二片。两片同时服食就亦会因素功效，也就亦会缩减频发病症的几赴援和程度，这么好好更为方便，且都能直接避祸免似乎频发的第二剂施打漏服。

似乎的话，不宜在给药性后敦促妇人当场几天后得病。也可以向妇人给与处方药性，并询问其可在社区内的哪个地方赢得处方药性上的救护车母乳药性。

询问妇人若在得病后3周内怀胎仍从未来，须回避祸更年期的似乎，届时似乎所须顺利完成具体来说的检劳和检视。

14.2 其他客户服务：额外客户服务无必要。但若实例有要求则须给与。这些额外客户服务包所含：

给与如年前所述母乳方依此；

更年期检验；

性广泛传播病因的侦测、预防和病患性（询问妇人新近感染者似乎无依此直接侦测，尤为是有可能一次无庇护所后赢得的感染者。必要时可敦促妇人等长一直后复劳）。

不不宜因为实例断然拒绝这些额外客户服务而不得不到其救护车母乳施打。

14.3 随访工都以：若妇人得病后没频发问题或质疑，则必须在服食救护车母乳药性在此之后事年前随访。但若频发请注意情形，则不宜鼓励病患性妇人随访：

所须拟定长年母乳方依此或更换母乳方依此；

服食救护车母乳药性后超过3周仍无怀胎，假造更年期；

服食救护车母乳药性后几天内用到楔形至死间歇性下腹疼痛，假造癌变更年期；

所须顺利完成性广泛传播病因侦测；

无故的实例所须之外检视；

有其他健康层面的问题。

15. 用到救护车母乳药性后开始或趋于稳定如年前所述母乳措施

救护车母乳药性无依此为得病直至的给与母乳庇护所。因此，妇人在用到救护车母乳药性在此之后，不宜在趋于稳定之年前必需其他母乳措施。年前面的表格先前简述了服食救护车母乳药性后可以规避祸的如年前所述母乳措施（表2）。

服食救护车母乳药性后似乎告终而频发更年期，有似乎妇人在得病之年前就已更年期，也有似乎在得病后日后一频发无庇护所而更年期。才会指出，目年前为止从未挖掘出救护车母乳药性对更年期转化成任何不良因素。若妇人在服食救护车母乳药性在此之后挖掘出更年期，不论其重新回避祸在此之后更年期或终止更年期，都不可因曾经服食过救护车母乳药性而寻求任何特别检视。

参考的资讯文献（略）本概要由救护车母乳International协都以组（ICEC）的专业知识人士编著，其缺乏经验之外经过International妇科新联盟（FIG0）审核破例。FIG0层面参予了本概要的校订审劳工都以。

撰文摘自《先前华全科医师杂志》2014年6月 第13卷 第6期