Autoimmun Rev:系统性红斑狼疮妇女导致生育异常的无关因素

剧中:系统性溶血性（SLE）是一种慢性自身诱发疾病，主要影响育龄期刚出**性。在这些病人中会，后生是一个值得关注的行业，因为与疾病之外的潜意识因素（唯如更高的疾病文艺活动，白血病发作或疾病之外的重击），慢性疾病的弱势群体潜意识影响以及口服暴露出但会损害性腺新功能。不育率是所有风湿病学家在SLE妇女儿童管理者中会应考虑到的一个最重要方面，以便选择必需的用药方法来必需和保护其后生。SLE生殖细胞新功能衰竭的病症生理机制未曾曾完全确定，但可理论上无关外在潜意识因素（如用药之外）和内在潜意识因素（如疾病之外）的联合影响。免疫抑制（CYC）是一种特异性抑制口服，主要用途存在轻微的主要器官受累，包括白血病性细菌性和急性神经强迫症（NP）。一些研究者表明，SLE病人的免疫抑制用药与同月经失常/闭经/生殖细胞早衰（POF）有关，与用药时的会有mg和病人平均年龄有关。在运主要用途该用药方法在此之前，应考虑到运主要用途促性腺皮质醇释放皮质醇抗病毒（GnRH-a）保留不育的能力。其他特异性类固醇与不育出现异常的人关系可能。最终目标:本系统文献研究成果(SLR)旨在探讨育龄期SLE妇女儿童病人与不育结果之外的临床、皮质醇、血清学和用药潜意识因素。

方法:本SLR是按照系统评价和别具特色分析(PRISMA)的首选统计仅据项目顺利进行的。都经过Pubmed、EMBASE、Scopus和Cochrane大学图书馆的所有中文名发表文章(1972 - 2021年4同月30日)筛选。研究者选择和仅据收集由两名独立的审稿人顺利进行。所有仅据都是运主要用途标准化模板提取的。运主要用途NIH偏倚但会工具检验纳入研究者的偏倚但会。

结果:在检验的789篇概要中会，我们纳入了46项研究者，其中会1项SLR研究者、16项都从研究者、18项队列研究者、10项观察性研究者和1个病唯系列研究者，仅据无关4704唯病人(同期31.5±3.7岁，病程83.27±38.3个同月)。研究者中会采用的生殖细胞早衰(POF)的定义因考虑到闭经的同月仅和闭经的发病平均年龄而异。与POF牵涉到之外的临床潜意识因素是开始用药时平均年龄更大，以及SLE发病时平均年龄更大。19项研究者统计仅据称作，免疫抑制暴露出(CYC)及其会有mg影响SLE妇女儿童的性腺新功能，导致闭经和POF。与CYC互为较，霉酚酸卤、硫唑嘌呤、钙调磷酸酶类固醇和与POF之外的但会较低。与未曾接受GnRH-a用药的病人互为较，CYC和GnRH-a联合用药的病人牵涉到POF的阈值较低(但会比0.798,95%-CI [0.1417;0.5525])。11项研究者检验了重击会有和疾病文艺活动对生殖细胞储备的影响，但论据互为矛盾。最后，18项研究者核查了皮质醇和血清学潜意识因素的暴露出情形，其中会Anti-Müllerian皮质醇和黄体病原体都与POF或多或少。

事实:关于育龄SLE妇女儿童不育之外潜意识因素的超强论据仍然是CYC用药，以及其会有mg。皮质醇和血清学潜意识因素似乎就会影响不育结果，但它们可能主要用途检验不育原因，特别是在运主要用途特定疾病的口服用药此后。

原文原文：Giambalvo S, Garaffoni C, Silvagni E,et al.Factors associated with fertility abnormalities in women with systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-ysis.Autoimmun Rev 2022 Jan 04