霉菌性外阴炎．

病变概述

在舰载机抵抗力减弱或微生物丛间的拮抗作用滑出时，本菌即导致感染症病。妊娠、冠心病、阴囊损伤或混和，口服避孕药及抗生素等颇高血压药时都不易催生感染症阴囊、炎牵涉到。在妊娠期蛋白质间的免疫力或糖代谢彻底改变，或视网膜糖备份丰富，有利于阴囊、炎的牵涉到。冠心病病变血清及许多组织中含糖量颇高，也不易牵涉到感染症传染。口服肾上腺皮质激素可减低舰载机的免疫力或彻底改变糖代谢。长期应用领域抗菌素可能抑制肠道或皮肤的其他细菌而导致感染症为人所知。

病变诊疗

酵母性阴囊炎（fungal vulvilis）是由一多样酵母菌所致的外增生。最少用的病原菌是黑色感染症（Candida albicans）.常会与酵母性炎并存而称酵母性阴囊炎。

诊疗表现

酵母性阴囊炎的诊疗病症为腹痛、灼热感及小便恐（并发尿道炎），许多妇女主诉疼恐。阴囊外围常会双眼、增生。皮肤的变异多种多样：可牵涉到很浅的水疱丘疹，成群结队浮现；亦可形成水肿状糜烂，局限于阴囊或向外围扩展至会阴、外围及股生殖皱襞，直至大腿末端，外表全然类似急性或亚急性水肿，密切关系及附近小肠增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂；个别可导致微小的黑色脓疱，严重时牵涉到溃疡，患处疼恐，局部淋巴发炎。

病患鉴别

严重及顽固性阴囊腹痛，首先应考虑到底酵母传染，可通过局部皮肤上直接涂片检查与人才明确病患，镜下容不易看到酵母的皮肤对生和芽胞。黑色感染症为卵圆形，革兰氏染色阴性，但染色常会不均匀，约3～5μm（较葡萄球菌大六倍），常会产生长芽而不脱落（芽胞），以致圆形皮肤而实非皮肤，故所称假皮肤（pseudomycelia）。

病人预防

洗手阴囊或1∶5000浓硫酸液坐浴，局部涂2%龙胆紫液。多年来应用领域制酵母素（nystatin）这两项。用法：10万U栓剂，早、晚各1次，取出深处，共5日。洗手阴囊，局部涂搽制酵母素软膏（10万U/g）2～3次/d。病人后为了促成视网膜再生，可应用领域少量雌激素（已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天）。复发病例应考虑消化道带菌，可同时加服制酵母素50万U/次，1日4次。目前未发现对制酵母素抗药的黑色感染症。复发者多为用药剂量实在，病人不彻底，或病人期间未严格执行禁欲主义；或男性不予病人。此外，多年来应用领域杀酵母剂如酮康唑、曲古类固醇、克霉唑均有效率，详酵母性炎。