Heart：重症患者增高胱抑素C预测心血管死亡优于肌酐

缺血性薨中的是风湿性心肌梗塞（RHD）的严重并发症，不太可能导致永久性残疾和致死。该分析目的分析报告当前循证预防措施开端RHD病患者薨中的的发生赴援和预见各种因素。

肾功能下降会增高糖尿病可能性，并预见不好预后。经肌酐估计的肾炎滤过赴援（eGFR）在重症病患者中的不太可能不那么精准。

近日，心肌梗塞领域专制主义杂志Heart上发表了一篇分析文中，这项检视性分析通过慢性帕金森氏症流行病学协作（CKD-EPI）肌酐方程式、白种人、亚洲、儿童和队列（CAPA）球蛋白性疾病C方程式和CKD-EPI组合肌酐/球蛋白性疾病C方程式比较了长期高血压致死的可能性。

这项地方性分析划入了2004年至2015年期间瑞典乌普萨拉、卡罗林斯卡和瑞典隆德医学院医院的22488名重症监护病患者。入院时常用认可的方法数据分析了肌酐和球蛋白性疾病C。分析执法人员常用C统计值的再度分类法和假设判别比较了肌酐和球蛋白性疾病C预见糖尿病的致死赴援的效果。

在5年的随访中的，有2960例病患者（13％）因高血压状况致死。通过Cox回归假设中的所用的eGFR方程式，eGFR增加与高血压致死值得注意无关。在每个基于肌酐的GFR类别中的，球蛋白性疾病C分别将17％、19％和31％的病患者再度混为一谈为较低GFR类别。这些病患者的高血压致死可能性值得注意增高，优化后的HR（95％CI）为1.55（1.38至1.74），与未再度分类法的病患者相较，分别为1.76（1.53至2.03）和1.44（1.11至1.86）。Harrell单独或联合肌酐和球蛋白性疾病C的高血压致死C统计值为0.73，值得注意高于肌酐（0.71），p

由此可见，入住重症监护病房时的球蛋白性疾病C对基于肌酐的长期高血压致死可能性分析报告很强重要的预见商业价值。球蛋白性疾病C单独或与肌酐联合常用，来估计GFR，可以预见重症病患者的长期可能性。

原始出处：

Johanna Helmersson-Karlqvist.et al.Addition of cystatin C predicts cardiovascular death better than creatinine in intensive care heart.2021.